Местный противогрибковый препарат Клотримазол применяется при поражениях кожи и слизистых оболочек, спровоцированных дерматофитами, плесневыми или дрожжеподобными грибами. Также средство используется для обеззараживания родовых путей и защиты от присоединения инфекции в послеоперационном периоде, в том числе при удалении узлов геморроя.
Состав и действие
Основным действующим веществом препарата является клотримазол – производное имидазола.
Препарат проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:
- дерматофиты – Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.,
- дрожжевые и плесневые грибы – Aspergillus spp., Candida spp., Cladosporium spp., Cryptococcus neoformans, Madurella spp., Rhodotorula spp., Torulosis spp.,
- диморфные грибки – Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum,
- актиномицеты рода Nocardia,
- бактерии – грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp.), коринебактерии (Corynebacterium minutissimum),
- трихомонады – Trichomonas vaginalis,
- амебы – Naegleria fowleri.
Системное действие препарата практически отсутствует.
Форма выпуска
Клотримазол представлен на фармакологическом рынке следующими лекарственными формами:
- раствор 1% для наружного применения,
- мазь 1% для наружного использования,
- крем 1% для наружного применения,
- крем 2% вагинальный в комплекте с аппликатором,
- таблетки вагинальные по 100 миллиграмм активного компонента,
- свечи вагинальные по 100 миллиграмм.
Показания
Препарат назначается для лечения болезней кожи и слизистых оболочек, вызванных чувствительной к нему патогенной флорой:
- дерматомикозы туловища, складок кожи, стоп или кистей, межпальцевая грибковая эрозия, поражение ногтей,
- грибковое инфицирование внешнего уха,
- отрубевидный лишай, разноцветный лишай, эритразма,
- микозы, осложненные вторичной пиодермией,
- грибковое поражение полости рта,
- кандидозный вульвит, вульвовагинит,
- трихомонадный вагинит,
- санация родовых путей перед рождением ребенка,
- профилактика инфицирования перед или после хирургического вмешательства.
Курс лечения
Крем, мазь или раствор наносят на очищенные сухие участки поражения, захватывая немного здоровой кожи вокруг них. Кратность процедуры – 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от его эффективности и может составлять от 1 до 4 недель. Для профилактики рецидива после устранения инфекции рекомендуется продолжать использовать Клотримазол еще 1-2 недели.
При поражении влагалища терапию проводят вагинальным кремом, таблетками или суппозиториями – по 1 таблетке или свече 1 раз в день перед сном на протяжении 6 суток или по 5 грамм крема 1 раз в день в течение 3 суток. Схема лечения может быть изменена врачом.
Противопоказания
Клотримазол не применяют при наличии таких состояний:
- повышенная чувствительность к основному или вспомогательным веществам в составе средства,
- менструация – запрет относится к вагинальным лекарственным формам.
Требует осторожного использования при беременности и лактации, в детском возрасте.
Побочные эффекты
Во время применения препарата возможны реакции гиперчувствительности:
- При нанесении на кожу – покраснение, эритема, раздражение и шелушение, ощущение жжения и покалывания, появление волдырей, отечность.
- При лечении урогенитальных инфекций – зуд, гиперемия и отек слизистой оболочки, влагалищные выделения, учащение мочеиспускания, цистит, спазмы кишечника, боль во время полового акта, ощущение жжения в половых органах у партнера.
- При использовании в полости рта – покраснение слизистой оболочки, раздражение, онемение в месте обработки.
При беременности
Во время исследований негативного воздействия Клотримазола на здоровье женщины или плода выявлено не было. Однако решение о целесообразности назначения препарата должен принимать врач, учитывая срок беременности, тяжесть заболевания и индивидуальные особенности женщины. При вагинальной инфекции лечение проводится без использования аппликатора.
При инфицировании груди лактацию на время терапии следует прекратить.
Детям
Клотримазол в виде раствора, крема или мази 1% может использоваться в педиатрии, в том числе для лечения кандидоза ротовой полости у малышей до 1 года. Однако применение лекарства должно проходить под строгим контролем врача.
Аналоги
По действующему веществу
В качестве активного компонента клотримазол входит в состав таких препаратов для наружного применения:
- Амиклон,
- Имазол Кремпаста,
- Имидил,
- Кандибене,
- Кандид,
- Канестен,
- Канизон,
- Фунгисан.
По принципу действия
Похожим воздействием на организм обладают следующие лекарственные средства:
Бифоназол (Бифасам, Бифонал, Бифосин, Бифоспор, Бифунал)
Действующее вещество – бифоназол. Противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное имидазола. Эффективен в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов, коринебактерий, грамположительных кокков (кроме энтерококков). Применяется при микозах кистей, стоп, ногтей, гладкой кожи, волосистой части головы, поражении гениталий, разноцветном лишае, эритразме.
Лекарственные формы: порошок, крем и раствор для наружного применения. Наносить средство 1 раз в день, перед сном, немного втирая в пораженную область. Мазь и крем можно использовать для размягчения и снятия поврежденной ногтевой пластины.
Побочные эффекты: местные аллергические реакции – покраснение, раздражение, шелушение кожи, ощущение жжения или покалывания.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. С осторожностью использовать при лечении грудных детей, беременных, кормящих женщин.
Кетоконазол (Микозорал, Низорал)
Действующее вещество – кетоконазол. Средство предназначено для борьбы с возбудителями дерматомикозов и кандидозов. Используется при грибковом поражении кожи, волос и ногтей, желудочно-кишечного тракта, глаз, при системных микозах, кожном лейшманиозе, себорейном дерматите, перхоти, грибковом сепсисе, вагинальном кандидозе.
Лекарственные формы: крем для наружного применения, таблетки для употребления внутрь. Также на основе кетоконазола, но под другими торговыми названиями выпускают мази для местного использования, шампуни для волос. В зависимости от тяжести поражения использовать средство 1 или 2 раза в день на протяжении 2-4 недель. Для поддерживающей терапии достаточно 1-2 обработок в неделю.
Побочные эффекты: эритема, зуд, жжение, сухость, раздражение или воспаление кожного покрова в месте аппликации, кровотечение, нарушение чувствительности кожи.
Противопоказания: повышенная чувствительность. При беременности и лактации, а также при лечении детей применять строго по показаниям.
Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)
Действующее вещество – натамицин. Макролидный антибиотик полиенового ряда с антимикотической активностью. Применяется при заболеваниях, вызванных дрожжевыми грибами и дерматофитами: кандидозах кожи, ногтей и кишечника, вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах, баланопоститах, дерматомикозах, а также отитах, спровоцированных грибами или осложнившихся кандидозом.
Лекарственные формы: крем для наружного применения, суппозитории вагинальные, таблетки для приема внутрь. Крем наносить на пораженную область 1-4 раза в сутки в зависимости от степени тяжести болезни. В среднем, продолжительность лечения составляет 2-3 недели.
Побочные эффекты: местные проявления гиперчувствительности – покраснение, ощущение жжения, небольшое раздражение кожи или слизистой оболочки в месте обработки.
Противопоказания: непереносимость основного или вспомогательных веществ лекарства.
Тербинафин (Атифин, Ламизил, Миконорм, Тербизил, Тербинокс, Термикон, Терфалин, Фунготербин, Экзифин)
Действующее вещество – тербинафина гидрохлорид. Является противогрибковым средством, воздействующим на дрожжеподобные, плесневые и некоторые диморфные грибы, дерматофиты. Показан при поражениях кожи, вызванных чувствительными возбудителями – микроспории, трихофитии, эпидермофитии, руброфитии, кандидозе кожи, разноцветном лишае.
Лекарственные формы: крем для наружного применения, таблетки для употребления внутрь. Наносить на поврежденную поверхность 1 или 2 раза в сутки, продолжительность терапии может варьироваться от 1 до 4 недель. Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения способно спровоцировать рецидив заболевания.
Побочные эффекты: зуд или жжение кожи, покраснение в месте нанесения, аллергические высыпания.
Противопоказания: повышенная чувствительность к составу. При беременности, лактации, в детском возрасте использовать после консультации с врачом.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!