Фолликул , это структурная часть яичника, которая состоит из яйцеклетки, эпителиальных клеток и 2-х слоев соединительной ткани. От него во многом зависит, наступит ли у женщины беременность.
Персистенция фолликула , это патологическое состояние, при котором яйцеклетка не может покинуть яичник.
Далее мы выясним, что такое персистирующий фолликул яичника и может ли женщина забеременеть, имея такую проблему.
Общее описание патологии
Для того чтобы яйцеклетка могла оплодотвориться, ей необходимо созреть. Делает она это в фолликуле. Таких образований в яичнике появляется несколько, но только один достигает необходимых размеров. Впоследствии фолликул разрывается и яйцеклетка выходит из него, попадая в маточную трубу. Представленный процесс называется овуляцией.
Если фолликул яичника не разрывается, женская половая клетка остается внутри. Овуляция при этом не начинается. Задержка может длиться несколько недель или даже месяцев. Опасность патологии заключается в том, что появившееся образование способно перерождаться в кисту.
Причины развития болезни
Все процессы, отвечающие за функцию деторождения, контролируются гормональной системой. Поэтому персистенция фолликула возникает на фоне нарушения ее функциональности. Существует лишь одна причина, провоцирующее такое заболевание. Разрыв доминантного фолликула не произойдет, если в организме не будет достаточного количества прогестерона и лютеина.
Спровоцировать снижение их уровня может:
- острая респираторная патология,
- сахарный диабет,
- травма мозга,
- поражение щитовидной железы,
- токсическое влияние на организм химических веществ, медикаментозных препаратов,
- доброкачественная или злокачественная опухоль гипофиза.
Персистенция фолликула не позволяет яйцеклетке совулировать. У женщины не только не наступает беременность, но и ухудшается самочувствие, появляются разные неприятные симптомы.
Как проявляется патология
Появление персистирующего фолликула не может пройти бесследно для организма. Однако сначала никаких изменений в женском организме не видно. Если небольшая тянущая боль и присутствует, то пациентка может принять это за приближение месячных. Причем в это время она не обращается к врачу.
Далее, патология имеет такие симптомы:
- Наличие неовулировавшего фолликула приводит к длительной задержке месячных. После их наступления кровотечение является очень обильными.
- Отрицательный тест на беременность. На просто не может наступить из-за неовулирующего яичника.
Существуют и другие диагностические признаки, способные точно определить персистирующий фолликул:
- анализ крови показывает повышение уровня эстрогена, но небольшое количество прогестерона,
- после ультразвукового обследования у больной обнаруживается увеличенный фолликул,
- жидкость и желтое тело в яичнике отсутствует.
Если все эти признаки присутствуют, а вместе с кровоизлиянием во время месячных ситуация не меняется, нужно обязательно принимать терапевтические меры. В противном случае возможны различные осложнения, которые не всегда удается устранить.
Диагностика болезни
Для того чтобы поставить диагноз «,персистенция фолликула»,, женщине нужно пройти тщательное обследование. Оно должно быть дифференциальным, так как задержка месячных и остальные симптомы могут говорить о другой патологии , опухоли яичника.
Диагностика предусматривает использование таких процедур:
- Лабораторных анализов крови на уровень гормонов: эстрадиола, тестостерона, ХГЧ, прогестерона, пролактина. Нужно также определить наличие онкомаркеров, говорящих о развитии злокачественного процесса. Женщина обязана подготовиться к такому анализу: кушать перед отбором крови из вены нельзя, поэтому процедура производится утром. За несколько дней до исследования требуется прекратить прием гормональных или йодсодержащих препаратов, не пить алкоголь.
- Общего анализа крови.
- УЗИ. Эта процедура показывает увеличение яичника, а также обнаруживает персистентный фолликул. Причем исследование повторяется несколько раз: на 8-й день (присутствует ли фолликулярное образование), 12-й (диагностика будет более точной), 18-й (тут врач способен увидеть, была ли овуляция, и появилось ли желтое тело).
- Сбора анамнеза женщины.
- Фиксации жалоб пациентки.
Специалисту нужно обратить особое внимание, если у женщины обнаруживается несколько доминантных фолликулов. Персистирование в этом случае подтверждается.
Особенности лечения болезни
Если персистирующий фолликул все-таки обнаружен, необходимо исправлять ситуацию. Лечение неовулированного яичника производится под контролем гинеколога. Сначала применяется медикаментозная терапия. Она предполагает прием таких препаратов:
- Средств с содержанием прогестерона: «,Прегнил»,, «,Норколут»,. Используются инъекции этих препаратов за 10 дней до начала менструального кровотечения. Делать уколы следует около недели. Также могут применяться и таблетированные лекарства: «,Дюфастон»,, «,Норэтистерон»,. Прием каждого препарата назначается на определенный день цикла. Гормональные лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому назначать их может только врач.
- Средства для подавления синтеза эстрогена: «,Тамоксифен»,, «,Кломид»,, «,Серофен»,. Эти лекарства характеризуются избирательностью действия. Они назначаются с 5 по 9-й день цикла. Курс терапии составляет несколько месяцев. Представленные средства тоже могут спровоцировать побочные эффекты: ожирение, эндометриоз, судороги.
Кроме медикаментозных препаратов персиситирующий фолликул нужно лечить при помощи физиотерапевтических процедур. Полезным будет гинекологический массаж, лазерная терапия, электрическая стимуляция. Представленные процедуры являются вспомогательным, и без применения лекарств не назначаются.
В период лечения, а также после его завершения, производится контроль общего состояния женщины. Она должна периодически сдавать анализы на уровень гормонов, а также проходить фолликулометрию.
Какие осложнения возможны
Если у больной женщины не устранить персистирующий фолликул, это спровоцирует некоторые осложнения. Их тяжесть зависит от степени запущенности болезни. Возникают такие осложнения:
- временное бесплодие (при неправильном лечении женщина может потерять возможность забеременеть навсегда),
- киста (при увеличении образования происходит его разрыв, требующий незамедлительного оперативного вмешательства).
Персистенцию левого/правого яичника необходимо обязательно лечить. Желательно сразу же обратиться к врачу. Самостоятельная борьба с болезнью при помощи народных средств эффекта может и не дать, а вот навредить способна.
Если консервативное лечение не помогает, то врач назначает оперативное вмешательство. Однако эта мера является крайней и к ней лучше не прибегать. Современные методы лечения позволяют избавиться от патологии более щадящим способом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
