Термокаутеризация яичников – операция, применяемая для лечения поликистоза. Она представляет собой хирургическую манипуляцию, при которой овариальная ткань разрезается вглубь не более чем на 10 мм. Данная процедура выполняется с помощью специального крючкообразного инструмента. Число «надсечек» может меняться от 6 до 10. Иногда для термокаутеризации используют электроаппаратуру, которая делает до 12 отверстий на верхних оболочках яичника. Из этих «надсечек» выходит фолликулярная жидкость, а сам яичник уменьшается в размерах благодаря термическому воздействию электроаппаратуры.
Поликистоз – это основное показание к проведению термокаутеризации. При этой патологии на яичниках образуется множество кист, представляющих собой пузырьки с фолликулярной жидкостью. При нормальном течении менструального цикла доминирующий фолликул с яйцеклеткой должен быть только один, но из-за гормонального сбоя (преобладания «мужских» гормонов в организме) образуется множество фолликулов, из которых яйцеклетка не выходит, то есть овуляция отсутствует. Поэтому при поликистозе невозможно забеременеть.
Прежде чем приступать к хирургическому лечению поликистоза, необходимо испробовать консервативную терапию, заключающуюся в приеме гормональных препаратов, физиотерапии. Если же эти способы оказываются неэффективны, то можно уже говорить об операции.
Подготовка к операции
Перед термокаутеризацией сдаются следующие анализы:
- кровь: общий и биохимический анализ, на определение уровня сахара, на гормоны (ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон, эстрадиол, эстроген), также пробы на ВИЧ, СПИД, гепатит и сифилис,
- мазки из влагалища на флору (так как наличие инфекции и воспалительного процесса в органах малого таза является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства данным способом),
- из-за использования общего наркоза во время операции, следует проверить сердечную деятельность при помощи кардиограммы,
- флюорография легких для исключения туберкулеза.
Термокаутеризация не проводится во время месячных, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение. Вечером накануне операции не рекомендуется принимать пищу. Хирургическое вмешательство проводится натощак. В большинстве случаев за пару часов до операции женщине делают клизму, чтобы опорожнить кишечник.
Как выполняется термокаутеризация придатков
Термокаутеризация проводится, в основном, лапароскопическим методом. Под общим наркозом женщине в животе лапароскопом делается 3 отверстия, 1 над пупком и 2 по бокам. Через одно из них вводится в брюшную полость углекислый газ для того, чтобы отодвинуть внутренние органы и освободить пространство для манипуляций. Через второе вставляется видеодатчик, который будет транслировать проведение операции на монитор компьютера. А через третье вставляется инструмент, который непосредственно будет устранять поликистоз.
Врач захватывает яичник специальными зажимами и фиксирует его, чтобы сделать отверстия на верхней белковой оболочке. Данная процедура помогает избавиться от избыточных фолликулов. После этого надсечки прижигаются коагулятором.
Восстановительный период
Реабилитация после термокаутеризации яичников длится 1-2 недели, в течение этого срока проходят болевые ощущения, заживают проколы на животе и восстанавливается овуляция. Для поддержания гормонального фона назначают гормональные препараты.
Попытки забеременеть можно осуществлять уже спустя месяц после проведения операции.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
