Эндометриоз яичника , это распространенная гормональная патология, которая характеризуется попаданием и разрастанием тканей, выстилающих внутренние стенки матки, на яичники. Заболевание чревато бесплодием, воспалительными процессами, образованием кист. Оно имеет хронический характер и провоцирует изменение менструального цикла.
Поражение эндометриозом яичника и маточной трубы. Появление спаек
Механизм развития эндометриоза яичников
Благодаря регулярному менструальному циклу у женщины есть возможность забеременеть. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, эндометрий отторгается и выходит из матки с кровью. Некоторое количество клеток может забрасываться в брюшную полость, где попадает на поверхность левого яичника (или правого).
Далее клетки продолжают развиваться, и ткань разрастается. У женщин детородного возраста от 26 до 32 лет вероятность появления такого заболевания составляет 60%. Если заболевание не лечить своевременно, может поражаться 2 яичника. Тогда возможность забеременеть у женщины сводится к нулю.
Формы болезни и степени ее развития
Современная медицина выделяет 2 формы эндометриоза яичников:
- Образование, имеющее железисто-кистозный характер. Его размер редко превышает 5 см, но симптоматика выраженная. Такие образования в своем строении имеют большое количество желез. Они не считаются опухолью, но при обследовании в крови обнаруживается опухолевый антиген.
- Эндометриоидная киста. Она характеризуется отсутствием желез в образовании и бессимптомным течением. Диагностика патологии затрудняется. Опухолевый антиген в крови отсутствует.
Что касается степеней развития эндометриоза, то они таковы:
- Первая. На яичниках обнаруживаются единичные очаги. Образование полостей на этом этапе не происходит.
- Вторая. Ту уже появляется небольшое количество немного углубленных образований, размер которых не превышает 5-6 см. На УЗИ определяется небольшой спаечный процесс в области маточных придатков.
- Третья. На поверхности яичников (одного или 2-х) наблюдаются множественные образования, а спайки становятся более выраженными. Патологический процесс может затрагивать кишечник.
- Четвертая. На данном этапе у пациентки определяется большое количество глубоких кист, занимающих большую площадь. Поражаются оба яичника. Размер образований часто превышает 6 см. На этой стадии развития патологии процесс разрастания тканей распространяется на мочевой пузырь, кишечник, прямую кишку. Спайки очень выражены. Беременность на данном этапе абсолютно невозможна.
Характерной особенностью кист на 2, 3, 4-й стадиях развития болезни считается то, что их внешняя сторона покрыта эндометриоидной тканью, а внутри присутствует загустевшая менструальная кровь. Такие образования хорошо видны при обследовании на УЗИ.
Причины развития болезни
Эндометриоз яичников считается хронической патологией. Спровоцировать ее могут такие причины:
- нарушение баланса гормональной системы,
- воспалительное заболевание органов малого таза,
- неправильный рацион питания,
- снижение защитных сил организма,
- венерические инфекции,
- многократное прерывание беременности механическим способом,
- стресс, нервное перенапряжение,
- операции на матке или других половых органах,
- частое употребление спиртных напитков,
- нарушение месячного цикла,
- наличие внутриматочной спирали, которая находится внутри уже 5 лет,
- аутоиммунная реакция,
- наследственная предрасположенность.
Появление образований на яичнике не всегда говорит об эндометриозе. Иногда диагностируется злокачественное образование, поэтому при появлении дискомфорта в нижней части живота нужно проконсультироваться с гинекологом.
Как проявляется болезнь
При эндометриозе яичников клинические признаки далеко не всегда соответствуют степени его развития. Это существенно затрудняет диагностику и лечение болезни. У женщины обычно наблюдаются такие симптомы:
- Болевой синдром. Он появляется в каждом 2-м случае поражения яичников. Дискомфорт бывает постоянным или периодическим. Характер боли тянущий или ноющий. Локализуется она в нижней части живота и распространяется на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
- Хронические диффузные боли в области таза.
- Бесплодие. Наблюдается у каждой 2-й женщины, у которой диагностируется эндометриоз яичников. Пораженная корковая оболочка этих органов постепенно утолщается, в ней развивается воспалительный процесс, провоцирующий появление спаек. Яичник в конечном итоге изолируется, поэтому яйцеклетке не только не удается нормально созреть, но и пройти к матке. Также наблюдается неполноценность лютеинового тела.
- Дисменорея. Менструация сопровождается сильной болью внизу живота. Также у женщины каждый месяц наблюдается головокружение, тошнота, общая слабость и рвота. Иногда может повышаться базальная температура.
- Дискомфорт во время полового контакта. Он продиктован не только реальными физическими проблемами, но психологическими факторами.
- Ощущение боли во время акта дефекации.
- Сильные маточные кровотечения, которые могут длиться много дней.
- Появление мажущих выделений после месячных.
Качество жизни женщины, больной эндометриозом яичников, существенно снижается, а долгожданная беременность может так и не наступить.
Диагностика патологии
Чтобы определить эндометриоз яичников женщине нужно обследоваться. Диагностика предусматривает проведение таких процедур:
- УЗИ (тут можно заметить деформацию контура яичников, увеличение диаметра органов, повышенную эхогенность),
- МРТ,
- пальпации пораженной области (опытный врач может нащупать образование на яичнике),
- лапароскопии (она одновременно является диагностической процедурой и операцией),
- лабораторных анализов крови на определение уровня антитела СА-125.
Только после правильной и тщательной диагностики можно приступать к терапии заболевания. Самолечением заниматься категорически запрещается.
Правила лечения патологии
Эндометриоз правого яичника считается сложным заболеванием, поэтому к его терапии надо относиться серьезно. Пациентке назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Однако такие способы эффективны еще на 1-2-й стадии развития эндометриоза.
Женщине назначаются такие препараты:
- Гормоны. В основном это монофазные контрацептивы для перорального применения: «,Даназол»,, «,Неместран»,. Они способствуют стабилизации гормонального фона, помогают отрегулировать менструальный цикл.
- Анальгетики и НПВС: «,Нурофен»,, «,Ибупрофен»,, «,Найз»,. Эти лекарства дают возможность избавиться от болевого синдрома, а также борются с воспалением, способствующим образованию спаек.
- Для нормализации психологического состояния женщины применяются седативные средства и антидепрессанты.
Не лишними являются лекарства для предупреждения рецидива заболевания, а также для восстановления репродуктивной функции пациентки. Физиотерапевтические процедуры назначаются для снижения интенсивности воспалительного процесса и предотвращения образования спаек. Полезной будет магнитная терапия, импульсное лечение.
Если у пациентки наблюдается инфекционный процесс, то для его устранения назначается антибиотик. Для лечения сложных случаев аденомиоза, симптомы которого проявляются очень ярко, применяется хирургическое вмешательство. Операция производится только в стационаре. Способ ее проведения определяется врачом с учетом степени тяжести патологии, обширности поражения.
Проведение операции по удалению очагов эндометриоза на яичниках
Обычно производятся такие типы операций:
- Резекция яичников.
- Электрокоагуляция.
- Лазерная вапоризация.
- Лапароскопическое вылущивание кисты.
Достаточно радикальной операцией считается резекция. Она предусматривает частичное удаление пораженных тканей органа. Хирургическое вмешательство производится в случае неэффективности консервативного лечения, разрыва кисты, слишком сильного разрастания эндометрия, нарушающего функциональность других органов. В особо безнадежных случаях удаляется матка вместе с яичниками.
Возможные осложнения
При эндометриозе яичников лечение должно быть комплексным. Если своевременная терапия не будет произведена, пациентку ожидают такие осложнения:
- анемия (вследствие большой потери крови),
- неврологические нарушения, если новообразования сдавливают нервные окончания,
- преобразование кисты в злокачественную опухоль.
Также высок риск развития бесплодия. При эндометриозе беременность наступает крайне редко. Причина заключается в том, что образовавшиеся спайки мешают яйцеклетке и сперматозоиду проходить к матке.
Даже если беременность и наступила, то выносить ее будет тяжело. С увеличением матки она будет давить на кисту и может спровоцировать ее разрыв. Тем более что те изменения, которые будут происходить в организме, могут ускорить рост эндометрия.
Особенности питания при эндометриозе
Если женщина соблюдает правильную диету, то процесс выздоровления проходит быстрее, общее состояние стабилизируется. В рацион диетического питания входят:
- кисломолочные продукты,
- белки,
- фрукты и овощи,
- мясо птицы,
- цветная капуста, семечки подсолнуха и тыквы,
- грецкие орехи.
Лучше не пить газированные напитки и алкоголь. Потребление жидкости сокращается до 0,5-1 литра в день. Следует ограничить все продукты и напитки, содержащие кофеин. Женщине придется отказаться от майонеза и острой пищи. Благодаря правильному питанию нормализуется уровень эстрогена в крови.
Профилактика заболевания
От эндометриоза не застрахована ни одна женщина репродуктивного возраста. Однако существуют некоторые профилактические меры, способствующие снижению риска развития патологии:
- Нужно вести здоровый образ жизни: больше гулять на улице, соблюдать диету.
- Желательно обратиться к доктору, если у женщины наблюдаются болезненные менструации, произошло сокращение цикла, нарушились метаболические процессы в организме. Важно проконсультироваться со специалистом в случае превышения уровня эстрогена, применения внутриматочных контрацептивов.
Только правильная терапия и соблюдение предписаний врача поможет избавиться от эндометриоза и предупредить его рецидивы. Не следует спрашивать совета у кого-нибудь из знакомых, если у них нет медицинского образования. Самолечение недопустимо. Будьте здоровы!
(Пока оценок нет)
Загрузка...
