Гонадобластома яичника – доброкачественное новообразование, которое составляют клетки дисгерминомы гранулезы и Сертоли. Развивается из первичных стромальных клеток гонады и является нарушением эмбрионального развития. При исследовании полового хроматина обычно выявляют нехватку хромосом или Y-хромосому. В 30% случаев является двусторонней опухолью, имеет диаметр от нескольких мм до 10 см. Диагностируется в молодом возрасте и даже у подростков.
Гонадобластома. Фото взято с мед. сайта meduniver.com
Первоначально новообразование имеет доброкачественное течение, но при появлении дисгермином она приобретает черты злокачественной опухоли. Метастазы возникают редко, даже если имеет место злокачественность.
Симптомы
Симптоматика гонадобластомы придатка выражена первичной аменореей, избытком половых гормонов, что проявляется характерными внешними признаками. Иные специфические клинические проявления отсутствуют. Боли в малом тазу появляются только на поздних стадиях.
Диагностика и лечение
Диагностируется как и иные патологии женской половой сферы – при помощи лабораторных и инструментальных исследований. Общий и биохимический анализ крови показывает избыток СОЭ и тромбоцитов, также присутствует избыточная выработка мужских половых гормонов – андрогенов.
Далее выполняют УЗИ органов малого таза и трансвагинальную ультрасонографию. Онкомаркер СА-125 позволяет провести дифференциацию доброкачественных и злокачественных новообразований. Если имеет место последнее, показатель СА-125 будет повышен. В некоторых случаях проводят диагностическую лапароскопию для того, чтобы не принять гонадобластому ошибочно за иные патологии – миому матки, кисту и т.д.
Лечение зависит от того, какой вид у опухоли. В случае доброкачественного течения проводится хирургическое удаление новообразования с последующим гормонозамещением. При злокачественном характере необходимость приобретает химиотерапия. В 50% случаев удаляют не только яичники, но и матку.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
