Мезотелиома яичника – доброкачественное или злокачественное образование, которое диагностируется крайне редко. Наиболее распространена в Великобритании, Швеции, Австралии, Шотландии и Франции. Далее рассмотрим причины заболевания, его классификацию и симптоматику, а также методы диагностики и лечения.
Что это такое
Мезотелиома возникает в клеточном слое, который называется мезотелий, отсюда и ее название. Встречаются доброкачественные узловые формы мезотелиомы, а также злокачественные.
Заболевание при злокачественном течении протекает стремительно: на ранних стадиях новообразование проникает в окружающие ткани и органы, далее происходит метастазирование по лимфатическим узлам и кровеносным сосудам. Это приводит к летальному исходу.
Доброкачественная опухоль образуется в фиброзной ткани, не метастазирует, поэтому летальный исход исключается. Но ее трудно обнаружить на ранних стадиях ввиду отсутствия специфической симптоматики.
Злокачественные опухоли не являются обособленными и не образуют четкую капсулу. Растут в тканях, образуя сосочковые онкоклетки, что затрудняет хирургическое лечение. Обособленная злокачественная опухоль проще поддается оперативному удалению, однако встречается крайне редко. Такие новообразования представляют собой узел, не прорастают в окружающие ткани.
Причины появления
Факторов, влияющих на возникновение мезотелиомы яичника, несколько. Наиболее вероятные из них следующие:
- Асбест. Это частая и научно доказанная причина возникновения мезотелиомы. Заболевают люди, в организм которых попал асбест (работа в шахтах, на вредных производствах, с частичками пыли, проживание вблизи рудников и т.д.).
- Другие химические вещества: тальк, бериллий, никель, полиуретан. При попадании в организм могут вызывать злокачественную мезотелиому.
- Вирус, который был получен из вакцины против полиомелита. Данная причина является спорной, но предположение о причастности данного вируса к возникновению онкологических заболеваний существует.
- Генетические мутации.
- Облучение радиацией.
Симптомы мезотелиомы придатка
На первых стадиях заболевание себя никак не проявляет, в этом и состоит сложность его лечения. Если появилась какая-либо симптоматика, это говорит о запущенности процесса. Среди общих симптомов мезотелиомы выделяют слабость, сонливость, длительный субфебрилитет, необъяснимое снижение веса, анемию, головные боли.
Далее дискомфорт возникает в месте локализации новообразования. Появляется боль в животе, которая иррадирует в бедро, ногу, поясницу, дисменорея (болезненные месячные), кровянистые выделения из половых путей в середине цикла, при пальпации живота может быть обнаружена опухоль. При осмотре в гинекологическом кресле яичник на ощупь становится шероховатым.
Диагностика
Обнаружить мезотелиому яичника можно при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. Обязательными являются анализы крови (общий и биохимический) и мочи. В крове обычно повышены показатели СОЭ, тромбоцитов, лейкоцитов, понижен уровень железа (гемоглобин).
Далее проводят ультразвуковое исследование для определения локализации и размера опухоли.
После УЗИ делают биопсию для цитологической оценки клеточного состава (определяют доброкачественный или злокачественный характер течения).
В случае злокачественного процесса проводят МРТ всего организма для определения возможного метастазирования.
Лечение мезотелиомы яичника
Устранение заболевания базируется на комплексном подходе и включает в себя следующие методики:
- Хирургическое удаление новообразования
- Химиотерапия.
- Радиотерапия.
- Лучевая терапия (интероперационная, адьювантная, брахитерапия).
- Иммуностимуляторы.
При скоплении жидкости в тканях проводится ее искусственное удаление через специальные приспособления.
После операции в обязательном порядке применяется химиотерапия. Не все препараты одинаково эффективны при данном заболевании. Наиболее хорошо зарекомендовали себя Цисплатин и Пеметрексед. Такое лечение может быть назначено как до, так и после хирургического удаления опухоли.
Рецидивы и дальнейший прогноз
Метастазы при мезотелиоме появляются часто, и именно они служат причиной дальнейших рецидивов. Повторные очаги заболевания возникают не только в яичнике, но и в других органах и системах, поэтому необходимо регулярно проводить МРТ и СКТ всего организма для их своевременного обнаружения.
Дальнейший прогноз и выживание зависят от ряда факторов:
- на какой стадии было диагностировано заболевание,
- общее состояние организма и возраст больного,
- есть ли метастазы,
- ответ на лечение.
Мезотелиома – очень серьезное и опасное заболевание, которое сложно поддается лечению. Но при обнаружении на ранних стадиях прогнозы более благоприятные.