Развитие травматического шока – это реакция организма человека на какой-либо раздражитель, чаще всего острую боль, сочетающуюся с кровотечением. Такой шок нарушает деятельность практически всех жизненно важных систем. Без посторонней помощи в таких случаях обойтись невозможно, а жизнь пострадавшего иногда буквально «висит на волоске». Изучите признаки и симптомы травматического шока, а также необходимый алгоритм действий оказания первой помощи, чтобы в критическую минуту не растеряться и использовать свои знания по назначению.
Признаки и симптомы
Чаще всего состояние травматического шока возникает у человека в таких ситуациях:
- при дорожно-транспортной аварии,
- в результате падения с высоты,
- при огнестрельных или других ранениях,
- при переломах,
- при ожогах или обморожениях,
- при черепно-мозговой травме,
- из-за повреждения артерии (например, во время операции),
- из-за употребления некоторых медикаментозных средств,
- при укусах змей и некоторых насекомых.
Состояние травматического шока разделяют на две фазы:
- эректильная – начинается в момент получения травмы и характеризуется резким возбуждением нервной системы из-за острого болевого синдрома, давление чаще всего повышается, учащается дыхание и сердцебиение, кожа бледнеет,
- торпидная – пострадавший впадает в состояние заторможенности, что может быть ложно истолковано – он не кричит, не жалуется, но это не значит, что боль ослабла, просто деятельность нервной системы и внутренних органов находится в угнетенном состоянии.
Торпидная фаза делится на 4 степени:
- I степень шокового состояния отличается ясностью сознания и легким торможением, рефлексы снижены, кожа бледнеет, пульс повышается до 100 ударов в минуту,
- II степень проявляется выраженной вялостью и заторможенностью, пульс возрастает до 140 ударов,
- III степень характеризуется утратой пострадавшим восприятия окружающего мира, хотя он может находиться в сознании, кожа становится землистой, губы, нос, пальцы синеют, появляется липкий пот, пульс может достигать 160 ударов,
- IV степень – это агония или предагония, пульс пропадает, сознание отсутствует.
Иногда травматический шок развивается не сразу после получения травмы, а через 4-24 часа, поэтому следует в течение суток внимательно контролировать состояние пострадавшего.
Как оказывать первую помощь
Алгоритм действий при оказании первой медицинской помощи человеку с симптомами развивающегося травматического шока должен быть таким:
- уложить пострадавшего на твердую горизонтальную поверхность, при этом необходимо учитывать – если есть вероятность, что поврежден позвоночник, перемещать его нельзя, ноги желательно немного приподнять – сантиметров на 30, это позволит улучшить мозговое кровообращение,
- обследовать ротовую полость и при необходимости освободить ее, если там присутствуют рвотные массы, постараться сделать так, чтобы язык не западал,
- прощупать пульс и послушать дыхание, если пульс не прощупывается – делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца,
- чаще всего травматический шок усугубляется массивной кровопотерей, в таких случаях следует сразу остановить кровотечение – закрыть рану тканью (по возможности стерильной), сверху, не убирая пропитавшуюся кровью ткань, наложить повязку, при необходимости наложить жгут,
- освободить пострадавшего от давящей одежды, расстегнув воротничок, ремень и прочее,
- если определяются переломы – постараться зафиксировать их, стараясь не менять положения вокруг травмы, вправлять конечности, укладывать их поудобнее, доставать из раны посторонние предметы нельзя, это может спровоцировать усиление кровотечения,
- не оставляйте человека одного до прибытия помощи, успокаивайте его – очень важно создать ощущение психологического комфорта, уверяя, что помощь близка и все закончится хорошо,
- не давайте пострадавшему пить воду, если не уверены, что у него нет травм головы, брюшной полости, внутреннего кровотечения,
- при необходимости нужно укрыть пострадавшего, предохраняя его от переохлаждения.
Полезная информация
- Искусственное дыхание в сочетании с массажем сердца делают из расчета – на 30 нажатий на грудную клетку 2 вдоха «рот в рот». Такие действия необходимо проводить до того, как прибудут медики, или не менее получаса.
- При наложении жгута обязательно обозначьте время манипуляции, если транспортировка пострадавшего занимает много времени, жгут следует каждые 30 минут ослаблять на 2-3 минуты.
Ознакомьтесь с полезным материалом о причинах судорог в ногах и о способах лечения в домашних условиях, о том, как дома лечить ячмень на глазу у ребенка, о мерах первой помощи при ожогах кипятком. Ждем, уважаемые читатели, ваших отзывов. Напишите, какую помощь вы сумели оказать человеку при травматическом шоке. Или, возможно, вы сами побывали в качестве пострадавшего?