Из статьи вы узнаете причины возникновения кровотечений и ознакомитесь с симптомами, присущими именно венозному поражению. Вы узнаете, как действовать при оказании первой помощи при поражении вен: какой вид повязки выбрать и как правильно ее наложить, как транспортировать больного в медицинское учреждение, если вызвать скорую нет возможности.
Причины
В кровеносной системе человека циркулирует до 4,5-5 литров крови. При повреждении стенок сосудов (артерий, вен или капилляров) кровь вытекает из них наружу (наружное кровотечение) или внутрь тела (внутреннее). Потеря крови объемом 2–2,5 литра является смертельно опасной для человека: так как низкое кровяное давление в сосудах не обеспечивает кислородом головной мозг, который регулирует все жизненно важные функции организма.
Чтобы избежать негативных последствий, каждый взрослый человек должен уметь различать виды кровотечений и уметь оказать первую медицинскую помощь при каждом из них.
Кровотечения делятся на 3 вида:
- артериальные,
- венозные,
- капиллярные.
Классифицировать их можно благодаря следующем признакам:
- При артериальном – кровь имеет светлый, ярко-алый цвет, и бьет пульсирующей струей.
- Для венозного – характерна кровь темного цвета, вытекающая ровной струей, без наличия пульсации.
- При капиллярном – кровь имеет нормальный цвет и сочится со всей поверхности повреждения.
Иногда можно наблюдать смешанное кровотечение (когда признаки смешиваются). Например, кровь имеет характерный темный цвет, как при венозной кровопотере, но бьет пульсирующей струей, а это уже характеризуется как артериальная кровопотеря.
Повреждения стенки сосудов всегда является причиной кровотечения. Повреждения стенки сосудов могут быть вызваны:
- различными травмами и ушибами,
- ножевыми, пулевыми или осколочными ранениями,
- онкологическими заболеваниями сосудов,
- воспалением стенок сосудов,
- хрупкостью сосудов в результате отравлений, инфекций или недостатка витаминов.
Признаки венозного кровотечения и первая помощь
Для диагностики наружной кровопотери осмотрите рану и определите вид поврежденного сосуда. При венозном повреждении темно-красная кровь течет из раны равномерной струей и не пульсирует. Кровь может вытекать прерывисто, синхронно с дыханием при ранении вен шеи или головы. При этом, существует вероятность попадания воздуха в просвет сосуда, что может привести к эмболии и остановке сердца.
При поражении крупных вен кровотечение может быть таким же опасным, как и артериальное, и если вовремя не предпринять меры, вести к летальному исходу.
Если говорить кратко, то первая помощь при венозном кровотечении включает:
- Наложение стерильной давящей повязки на место повреждения. Повязка должна сжимать мягкие стенки поврежденной вены. При сильном венозном кровотечении вместо повязки необходимо выше раны наложить жгут, так же, как и в случае оказания первой помощи при артериальном повреждении. Не забудьте записать точное время фиксации жгутом, написав его на бумажке и подложив под жгут или прямо на жгуте.
- Фиксацию поврежденной конечности в приподнятом состоянии. Обеспечение полного покоя поврежденной конечности.
- При большой кровопотере и отсутствии пульса необходимо так уложить пациента, чтобы ноги были приподняты на 30-40 см. Можно свернуть валик из одежды и подложить под ноги.
- Транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение.
Ни в коем случае нельзя:
- промывать рану и доставать из нее попавшие предметы,
- удалять сгустки крови и тромбы.
Основным способом оказания первой медицинской помощи при венозном кровотечении является наложение стерильной давящей повязки. Различают следующие их виды:
- Циркулярную (круговую) – каждый последующий виток бинта (тур) накладывается на предыдущий. Этот вид повязки может быть как самостоятельным и накладываться на лоб, шею, голеностоп и другие части тела при небольших повреждениях, так и являться началом других. Недостатком этого вида является то, что повязка может вращаться и смещаться.
- Спиральную – сначала выполняется 2-3 витка круговым бинтованием, а затем каждый последующий тур поднимается выше наискось, закрывая предыдущий на 2/3 или 1/2 части. Такую повязку накладывают на нижние и верхние конечности, на грудную клетку и живот.
- Сходящуюся – сначала выполняются витки циркулярным видом выше или ниже сустава, скрещиваясь в зоне сгиба, а затем каждый тур перевязочного материала смещается в сторону сгиба, перекрывая предыдущий виток на 2/3 части или наполовину, при этом, один виток выполняете выше суставного сгиба, а следующий – ниже. Такую повязку накладывают на локтевые или коленные суставы.
- Расходящуюся – начинают бинтовать в области локтевой или коленной ямки (на сгибе сустава) циркулярными турами бинта, а затем витки начинают расходиться: один виток делаете ниже сгиба, а другой – выше.
- Повязку-чепец – используют при травмах и поражениях части головы, покрытой волосами. Наложите на рану стерильную салфетку или ватную подушечку. Перевязочный материал оторвите длиной около 1 метра (это будет завязка) и поместите его так, чтобы середина приходилась на теменную область, а концы свисали перед ушами.
Другим бинтом сделайте 3 циркулярных витка через лоб и затылок, а дойдя до завязки, оберните бинт вокруг нее и приподнимите на половину ширины перевязочного материала на лобно-теменную часть. Затем дойдите до второго конца завязки и обогните ее бинтом, поднимая его на половину ширины в затылочной области. Последующие витки выполняйте так, чтобы покрыть всю часть головы с волосами, а конец бинта свяжите с любым концом завязки. Зафиксируйте завязки, завязав их на узел под подбородком.
Соблюдайте общие правила наложения повязок:
- на рану помещайте несколько стерильных марлевых салфеток или ватно-марлевых подушечек из перевязочного пакета, или стерильный бинт, сложенный в несколько раз, и только потом плотно бинтуйте,
- сразу придавайте нужное положение бинтуемой конечности,
- каждый виток бинта (тур) должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 2/3 части,
- выполняйте бинтование по часовой стрелке,
- не начинайте и не заканчивайте бинтование на ране,
- накладывайте повязку двумя руками: одной рукой держа перевязочный материал, а другой оказывая помощь и расправляя его ход,
- после выполнения закрепительных туров бинта, характер наложения повязки зависит от ее вида.
- бинтование выполняйте туго, слегка натягивая перевязочный материал, но так, чтобы не вызвать нарушение кровообращения,
- заканчивайте перевязку круговыми турами перевязочного материала, а для фиксации связывайте начало и конец перевязочного материала, оставляя перед первым витком свободный конец бинта, длинной около 10-20 см.
Если и после наложения повязки венозная кровопотеря не остановилось, действуйте как при оказании первой помощи при артериальном кровотечении, и наложите кровоостанавливающий жгут.
Если вызвать скорую помощь не представляется возможным , то для правильной транспортировки больного используйте следующие рекомендации:
- В случае сильной кровопотери, когда у пациента отсутствует пульс, его необходимо уложить на спину и приподнять ноги на 30-45 см.
- В случаях, когда отсутствует сознание, но присутствует пульс, прощупываемый на сонной артерии, и пострадавший дышит, его необходимо перевести в боковое положение, но ноги так же приподнять на 30-45 см или на угол 15 градусов. Контролируйте пульс и дыхание, если произойдет их остановка, то приступайте к оказанию ,первой помощи при остановке дыхания,. Также может понадобиться оказание ,первой помощи при травматическом шоке,.
Вы ознакомились с правилами оказания первой помощи при венозном кровотечении. Будьте внимательны, ведь ваши знания могут спасти жизнь родным или знакомым, а может, и абсолютно чужим людям.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
