Лечение варикоза лазером (эндовазальная лазерная коагуляция или облитерация сосудов) – современный малоинвазивный метод терапии заболевания на начальных стадиях развития, профилактики его обострений и устранения эстетических дефектов кожного покрова.
Суть методики
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) практикуется в России с начала XXI века и становится все популярнее благодаря ряду преимуществ перед другими способами лечения:
- Малоинвазивность и безболезненность процедуры.
- Проводится амбулаторно.
- Сохраняется трудоспособность при минимальном реабилитационном периоде.
- Малое количество противопоказаний, например, образование трофических язв не является препятствием для лазерного лечения.
- Минимальный риск развития осложнений.
В просвет патологически измененного сосуда вводится световод, подающий лазерные импульсы, которые трансформируются в тепловую энергию и производят термокоагуляцию стенок вены, вызывая их склеивание. Со временем на обработанном месте формируется тяж из соединительной ткани, которая постепенно рассасывается, приводя к удалению сосуда из общего кровотока.
Востребованность лазерной облитерации сосудов объясняется также и ее финансовой доступностью. Расценки на операцию зависят от объема проведенного вмешательства: чем длиннее обработанные сосуды, тем дороже она обойдется, в среднем лечение стоит от 30 до 60 тысяч рублей. Для сравнения расценки на лазерное удаление вен в Европе составляет около 3000 евро.
Показания
Эндовенозная коагуляция назначается при следующих патологиях:
- Варикоз подкожных и перфорантных (соединяющих глубокие и поверхностные сосуды) вен.
- Трофические язвы, тромбозы в области голени.
- Варикоз боковых притоков большой подкожной вены.
- Купероз – сосудистая сетка на коже лица.
Противопоказания
Операция, несмотря на свою популярность, имеет ряд ограничений:
- Атеросклероз вен нижних конечностей.
- Диаметр сосуда более 1 сантиметра.
- Множественные тромбозы в анамнезе.
- Тромбоцитоз.
- Острые воспалительные процессы в области обработки.
В некоторых случаях вмешательство заменяется другой процедурой или переносятся сроки проведения.
Подготовка
Перед операцией проводится стандартное обследование:
- Клинические исследования крови и мочи.
- Анализы на инфекционные заболевания.
- ЭКГ и флюорография.
- Коагулограмма.
- Осмотр у терапевта и гинеколога (для женщин).
Кроме этого, нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей, а также подобрать и приобрести компрессионное белье. Накануне операции ноги следует побрить.
Как выполняется
Вмешательство проводится под местной анестезией в несколько этапов и занимает 30-40 минут. Манипуляция проходит под контролем аппарата УЗИ. Через небольшой прокол в полость вены на всю ее длину вводят специальный световод, который затем подключают к лазерному аппарату.
Одновременно происходит просвечивание стенок сосуда и постепенное извлечение светодиода, при этом сила излучения автоматически контролируется выбранной программой. После эндоваскулярной лазерной коагуляции подкожной вены проводят работу с ее притоками.
Послеоперационный период
После окончания лазерной флебэктомии места проколов закрывают стерильным перевязочным материалом и надевают компрессионное белье, которое можно будет снять только через сутки. Сразу после процедуры пациент должен неторопливо походить пешком около часа.
На протяжении 5-6 недель нужно соблюдать рекомендации:
- Носить компрессионный трикотаж.
- Не поднимать тяжести.
- Вести активный образ жизни, совершать длительные пешие прогулки.
- Избегать статичных нагрузок – сидячих поз с подогнутыми ногами, запрокидывания их одну на другую.
- Не посещать сауну, баню, не принимать горячие ванны.
На 14 день после операции проводят контрольный осмотр и УЗИ сосудов нижних конечностей. К этому времени проходит пигментация, сетка становится малозаметной.
Последствия
Процедура лазерной коагуляции – это всегда асептическое воспаление вены и ее некроз, поэтому иногда возникают следующие осложнения:
- ноющие боли, дискомфорт,
- пигментация кожного покрова в месте обработки,
- субфебрильная температура,
- гематомы и подкожные кровоизлияния.
Такие последствия обусловлены характером вмешательства и проходят самостоятельно через 5-7 дней.
Внимание! При недостаточной облитерации (склеивании) сосуда может возникнуть рецидив – просвет вены вновь расширяется и восстанавливается кровоток. Причина – нарушение пациентом рекомендаций специалиста или врачебная ошибка.
Серьезным, но крайне редким осложнением ЭВЛК является тромбофлебит коагулированного сосуда, поэтому при сильной боли, отеке, превышении температуры 38 градусов, нужно срочно обратиться к врачу.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
(3 оценок, среднее: 3,33 из 5)
Загрузка...
