Андробластома яичника – опухоль доброкачественного или злокачественного характера, которая имеет гормональную обусловленность. Встречается заболевание довольно редко и обнаруживается в любом возрасте – от подросткового до периода климакса.
Общие сведения
Андробластома состоит из трубочек и разветвлений (протоков), окрашенных на снимке в зеленый цвет. Клетки кубовидной и цилиндрической формы
Бластома яичника или придатка продуцирует мужские половые гормоны – андрогены, отсюда ее название. Согласно статистическим данным, ее встречаемость не превышает 0,5 % от общего числа патологий яичника. Чаще встречается доброкачественный характер. Особенно, если диагностировано новообразование в молодом возрасте. Имеет одностороннее течение, двухстороннее встречается менее, чем в 1% всех случаев.
В зависимости от вида деления клеток новообразования выделяют следующие виды андробластомы:
- Высокодифференцированные, которые встречаются чаще других.
- Промежуточные.
- Низкодифференцированные.
- Опухоль с гетерологическими элементами.
Причины появления
Точные причины возникновения андробластомы до сих пор неизвестны. Существует предположение о том, что появление заболевания связано с зародышевыми рудиментами мужской части гонады. Под воздействием определенных изменений гипоталамо-гипофизарной сферы при взаимодействии с лютеинизирующим гормоном и рецепторами в яичниках начинает развиваться андобластома. Наследственных связей в функционировании опухоли выявлено не было.
Симптомы
Симптоматика данного заболевания ярко выражена. Присутствуют все признаки гормонального сбоя с преобладанием «мужских» гормонов.
- исчезновение месячных или их редкое и нерегулярное течение,
- избыточный рост волос на теле и на лице (гирсутизм),
- акне,
- огрубение голоса,
- изменение фигуры по мужскому типу,
- изменение половых органов (увеличение клитора).
Развитие заболевания проходит несколько стадий. На начальном этапе менструации становятся нерегулярными и скудными. Исчезает жировая прослойка в груди и на бедрах, фигура постепенно утрачивает женственные формы. На последующих стадиях проявляется остальная симптоматика, внешность женщины приобретает мужские черты.
Нажмите для увеличения
Диагностика
Обнаружение и постановка диагноза проводится на основе жалоб пациентки, сбора анамнеза и лабораторно-инструментальных исследований. В дополнение, проводится УЗИ для определения локализации и размера опухоли, а также тонкоигольная биопсия для предотвращения цитологического исследования. Необходимо посмотреть клеточный состав андробластомы для исключения онкологии.
На УЗИ новообразование визуализируется как плотная, гладкая и подвижная капсула с неоднородным внутренним строением.
Также в обязательном порядке проводится анализ крови на определение соотношения женских и мужских половых гормонов. При этом заболевании уровень тестостерона сильно превышает нормальные показатели, а лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов снижен.
Так как симптоматика опухоли довольно яркая, точное установление заболевания не составляет особого труда.
Лечение
Лечение адробластомы исключительно хирургическое. Проводится полное удаление опухоли вместе с яичником. Во время операции хирург также проверяет второй яичник на наличие патологий. В случае злокачественного течения удаляется еще и матка.
При доброкачественном течении прогноз благоприятный – в 90% случаев диагностирована 10-летняя выживаемость. При злокачественном характере выживаемость ниже – до 5-ти лет в зависимости от того, на какой стадии диагностировано заболевание.
После оперативного вмешательства специфическая симптоматика исчезает на протяжении 1,5 лет.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
