Тромбэктомия геморроидальных узлов – малоинвазивная хирургическая методика, применяемая при аноректальном тромбозе. Операция практикуется достаточно давно и характеризуется несложной техникой проведения. С ее помощью можно удалить тромб (сгусток крови) практически из любого сосуда.
Особенности метода
Закупорка просвета вены тромбом приводит к повышению нагрузки на сосудистую стенку, развивается геморроидальная шишка. Также сгусток крови может закрыть просвет сосуда, который питает уже сформированный узел, провоцируя тромбоз узла и последующий некроз тканей с осложнениями в виде сепсиса.
Внимание! Тромбэктомия – оперативное вмешательство, проводимое с целью удаления тромба из закупоренного кровеносного сосуда. Техника позволяет восстановить нормальный кровоток в пораженной вене или артерии, способствуя быстрому облегчению состояния больного.
Манипуляция осуществляется через маленький разрез, обеспечивающий врачу доступ к поврежденному сосуду. Сгусток удаляется при помощи хирургического инструмента, после чего кровоток восстанавливается.
Преимущества тромбэктомии:
- не требует госпитализации,
- безболезненность,
- быстрое устранение симптомов патологии,
- минимальный риск появления осложнений,
- быстрота выполнения операции (10-15 минут).
У такого вида вмешательства есть и недостаток – оно не излечивает от заболевания, а является только симптоматической терапевтической мерой. В дальнейшем больному нужно комплексное лечение и соблюдение мер профилактики.
Показания
- Острый геморрой с образованием тромбов в анальном проходе,
- некроз геморроидальных шишек,
- выраженный болевой синдром в области ануса.
Противопоказания
- Проктит и парапроктит,
- инфекционный или воспалительный процесс,
- сепсис,
- истощение или обезвоживание организма,
- онкологические процессы,
- сахарный диабет.
Как подготовиться
Перед операцией на тромбированном геморроидальном узле нужно пройти комплексную диагностику, которая выявит противопоказания. К перечню необходимых исследований относятся:
- клинические анализы мочи и крови,
- тесты на наличие венерических патологий,
- флюорография,
- электрокардиограмма.
Если у пациента имеются хронические болезни, то могут потребоваться дополнительные виды исследований.
При отсутствии противопоказаний приступают к непосредственной предоперационной подготовке:
- Соблюдение диеты. Вечером накануне процедуры ужин должен быть легким. Необходимо отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование в кишечнике. Рекомендуется отдать предпочтение жидким супам, кисломолочным продуктам или запеченным овощам.
- Очищение кишечника. За 3-4 часа до вмешательства пациенту ставят 2 очистительные клизмы с интервалом 50-60 минут.
Как удаляют
Тромбэктомия проводится в амбулаторных условиях и состоит из этапов:
- Пациента укладывают на проктологическое кресло или стол, вводят ему обезболивающий препарат (применяют местную анестезию).
- Лазером или скальпелем над тромбом делают небольшой разрез (приблизительно 0,5 сантиметров).
- Зажимом через надрез удаляют сгусток венозной крови. Чтобы процесс прошел без осложнений, хирург вводит в рану физраствор, который размягчает тромб и позволяет полностью удалить его из сосуда. Также раствор облегчает заживление раны и предотвращает развитие осложнений.
- На последнем этапе врач восстанавливает целостность сосуда, зашивая рану, и накладывает на нее стерильную повязку.
Диета
После операции кишечник ограждается от любых нагрузок: в первые сутки нежелательна дефекация, поэтому пациенту нужно воздержаться от приема пищи, допускается только обильное питье, на второй день разрешается вводить щадящую еду.
Меню должно состоять из:
- супов, приготовленных на овощных бульонах,
- паровых тефтелей и котлет из нежирных сортов птицы и мяса,
- полужидких каш (овсяной, гречневой), сваренной на воде,
- перетертого нежирного творога и кефира.
Соблюдать такое питание рекомендуется на протяжении 7 суток после операции. В дальнейшем в меню добавляются:
- фрукты (печеные яблоки, бананы),
- сухофрукты (чернослив, курага) до нескольких ягод в день,
- нежирная рыба (хек, треска, минтай, навага),
- постное мясо (крольчатина, телятина),
- мясо птицы (индейка, курица),
- яйца в виде пышных омлетов,
- овощи с высоким содержанием тонкой клетчатки (морковь, листовой салат, кабачки, брокколи, свекла, цветная капуста, тыква),
- напитки: зеленый чай, компот из кизила, шиповника, водный раствор меда в теплой воде (1 столовая ложка на 200 миллилитров воды), настои и отвары целебных трав (тысячелистник, крапива, ромашка).
На месяц необходимо исключить продукты, раздражающие кишечник и провоцирующие метеоризм:
- фрукты, богатые грубыми волокнами и содержащие семена (малина, апельсин, крыжовник, свежие яблоки, виноград),
- овощи (лук, редька, чеснок, капуста, репа, редис),
- бобовые,
- грибы,
- рисовую и манную каши,
- алкоголь, газированные напитки и те, в состав которых входит кофеин,
- жирное мясо и птица (свинина, утка, гусь, баранина),
- сладости, сдоба, белый хлеб,
- макаронные изделия,
- копчености, пряная и острая пища, маринады, соленья, консервы, фаст-фуд.
После удаления тромбов из узлов геморроя нужно придерживаться рекомендаций по питанию:
- принимать пищи небольшими порциями и часто (5-6 раз в сутки),
- соблюдать режим потребления еды (стараться кушать через равные промежутки времени),
- отказаться от жареных блюд, готовить только на пару, тушить или отваривать продукты,
- соблюдать питьевой режим (в день следует выпивать не менее 1,5-2 литров очищенной негазированной воды).
Послеоперационный период
После хирургического вмешательства пациент практически сразу возвращается к обычному образу жизни, и чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо следовать врачебным рекомендациям:
- соблюдать правила гигиены аноректальной области – ежедневно принимать душ и подмываться после каждого опорожнения кишечника,
- в случае запоров ставить очистительные клизмы,
- придерживаться диетического питания,
- исключить повышенные физические нагрузки и поднятие тяжестей,
- отказаться от курения и алкоголя,
- полезны умеренные физические нагрузки – йога, ходьба.
Осложнения и последствия
Тромбэктомия практически исключает развитие осложнений. В редких случаях у пациента появляются боли и дискомфорт в аноректальной области. Обычно неприятные симптомы возникают при низком болевом пороге, устранить их помогает прием обезболивающих препаратов.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
(Пока оценок нет)
Загрузка...
